科普实体驿站落地,李兆申院士来家门口上第一课:抓住这个菌,能

2019-11-09 10:54:20

我国胃癌、食道癌和结直肠癌的发病率一直很高。然而,大多数患者在早期没有症状,早期发现和治疗是困难的。谁可能是消化道肿瘤的高危人群?哪些行为容易“踩雷”?普通市民能做些什么来提高高发病率?中国工程院院士、海军军医大学长海医院消化内科主任、巩俐医院消化内科主任李赵昚院士今天来到浦东新区杨静街,向大家讲述这些科普知识。在新建成的首个“蒲公英”健康科学中继站,李赵昚告诉居民,胃癌的有效预防比早期发现更重要,胃癌的预防应从根除幽门螺杆菌胃炎开始。

“我国幽门螺杆菌的感染率高达40%-60%,这意味着每两个人中就有一人感染,儿童和青少年的感染率高达20%-30%。不仅是中国,幽门螺杆菌感染也是一个常见的全球公共卫生问题。”李赵昚说,早在1994年,惠普就被列为胃癌的一类致癌因素。由于hp感染可以根除,因此它是胃癌预防中最重要和最可控的危险因素,已成为学术界的共识。

为什么hp感染会导致胃癌?“胃癌实际上是一个从炎症到癌症的过程,炎症很大程度上来自hp感染,从正常胃粘膜到慢性浅表性胃炎,再到慢性萎缩性胃炎,最后到肠化生阶段,我认为这是不可逆转的。然而,在这一过程中有许多可控因素,而幽门螺杆菌感染是其中一个重要环节。在胃癌高发区进行的一项为期15年的人群干预队列研究显示,在山东临朐,根除幽门螺杆菌可将胃癌风险降低39%。李赵昚补充说,根除幽门螺杆菌还可以显著降低慢性胃炎、胃溃疡复发和十二指肠溃疡的复发风险。

什么听起来像是一种简单可行的降低胃癌风险的方法,这就是为什么它在实践中没有效果?“近年来,中国医学专家将70%的精力用于癌症预防和内窥镜检查,但进展缓慢。”他指出,主要原因是幽门螺杆菌常规治疗的根除率低、再感染率高和公共经济条件相对薄弱。

东亚国家都是胃癌高发国家,但目前日本胃癌总筛查率为34%(早期胃癌诊断率超过50%),远远高于中国。这是怎么做到的?"在日本,消除幽门螺杆菌感染的策略是抓住年轻人的预防和治疗."李赵昚说,2015年的京都共识指出,建议成年人进行一项治疗幽门螺杆菌的普查。一旦被发现,就应该根除。“我们希望越来越多的市民重视幽门螺杆菌感染,所以我们走进家门,带来相关知识的普及。”

在讲座中,李赵昚指出了胃癌高危人群的特点:“第一,幽门螺杆菌的感染;二是胃癌高发地区的人口(如辽东半岛、山东半岛、长江三角洲、太行山、甘肃等地);第三,癌前病变患者,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等。第四,它是胃癌患者的一流家庭成员。此外,胃癌还有一些危险因素,如高盐摄入量、腌渍饮食、吸烟、酗酒等。”

“这是我第一次听院士的讲座,但我没想到会是在社区里!”京东社区居民张阿姨拿着笔记本,仔细记录了要点。据悉,自去年8月以来,巩俐医院在金桥医学会党建联盟的基础上,在家门外开设了一个“蒲公英”健康科学中继站,以便将蒲公英等健康科学种子深入浦东。目前,该活动已在杨静、曹璐、浦星、晋阳、金桥、宣桥、高星等社区举办了近10场大型健康科普活动。

如今,以“科普采访和原创情景喜剧联合咨询”为特色的蒲公英1.0版再次升级:“蒲公英杨静”健康科普站成为位于街头小镇的第一个物理站,而蒲公英2.0版将实现基于1.0版的云相关类、云科普和云直播三大功能,打造“按需选课、准确授课”的健康科普新模式。巩俐医院院长姜宁介绍说,“蒲公英”健康科普站今后将进一步形成“党建领导、科普宣传、惠民站”的区域性健康科普合力,努力推进居家门口服务体系的质量提升和能力提升,实现健康科普服务与15分钟服务圈的功能结合,开辟健康科普的“最后一公里”。

总编辑:顾勇文字编辑:顾勇主题地图来源:视觉中国图片编辑:朱琳

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